Qu’est-ce qu’un facelift ou un lifting visage?

Un facelift, ou un lifting cervico-facial, est une chirurgie pour repositionner et enlever les tissus excédentaires au niveau du visage et du cou afin de produire une apparence plus jeune et rafraichie du visage et du cou.

 

Les trois zones généralement améliorées par un facelift sont :

  • les bajoues
  • le gras sous-mentonnier
  • les bandes musculaires platysmales au niveau du cou

Quels sont les différents types de lifting visage?

Il y a autant de types de facelift qu’il n’y a de chirurgiens dans le monde, rendant l’information sur cette procédure mélangeante et difficile à obtenir pour les patients lorsqu’ils font des recherches sur internet.

 

Étant un chirurgien spécialisé uniquement dans le visage, le Dr. Moubayed pratique tous les types de facelift à Montréal. De plus, le Dr. Moubayed a récemment publié un manuel de référence en plastie faciale en tant qu’éditeur principal. Nous tentons donc de vous expliquer tous les types de facelift sur cette page :

  • Facelift peau seulement : exérèse de la peau excédentaire au niveau du visage et du cou. Technique avec haut taux de récidive et de nécrose cutanée qui n’est généralement plus pratiquée.
  • Mini-facelift : de petites incisions sont pratiquées devant et en arrière de l’oreille, avec une dissection limitée afin de repositionner la peau et les muscles faciaux. Récupération plus rapide mais ce ne sont pas tous les patients qui sont de bons candidats.
  • Lifting cervico-facial de repositionnement: incisions devant l’oreille, en arrière de l’oreille, et dans la ligne de cheveux afin de repositionner tous les tissus mous au niveau du bas visage et du cou.
  • Lifting des plans profonds (deep-plane) : considéré par plusieurs comme étant la technique la plus puissante. Similaire au lifting de repositionnement, mais une dissection additionnelle est pratiquée sous les muscles de l’expression faciale afin de les repositionner de manière plus durable et précise. Technique nécessitant une connaissance approfondie de l’anatomie faciale car elle se pratique directement au-dessus du nerf facial qui permet au visage de bouger.
  • Lifting avec liposuction sous-mentionnière : similaire aux techniques précédentes, mais ajout d’une petite incision sous le menton permettant de retirer une quantité maximale de gras sous-mentonnier.
  • Lifting avec injections de gras : Avec le vieillissement, ce n’est pas seulement l’effet de la gravité qui se fait sentir sur les tissus. Certains patients souffrent d’une perte de volume du gras facial plus important. Le lifting avec injections de gras est similaire aux techniques précédentes, mais combine des injections de gras (prélevé généralement au niveau abdominal) afin de redonner le volume manquant au visage vieillissant.
  • Lifting avec implants faciaux : Les meilleurs candidats au facelift sont ceux avec une structure osseuse faciale proéminente. Afin d’optimiser les résultats de certains patients, des implants faciaux au niveau des joues ou du menton peuvent être proposés par le Dr. Moubayed.
Facial nerve

Le lifting des plans profonds où la dissection se fait directement sur le nerf facial 
Source: Moubayed et al., Facial Plastic and Reconstructive Surgery: Concepts, Questions, Answers, 1st ed.

Quels types de facelift le Dr. Moubayed pratique-t-il?

Le Dr. Moubayed pratique six différents types de facelift : le mini-facelift, le lifting de repositionnement, le lifting des plans profonds (deep-plane), le lifting avec liposuction sous-mentonnière, le lifting avec injections de gras et le lifting avec implants faciaux.

Quels sont les risques d’un lifting visage?

Comme toute chirurgie, un facelift comprend les risques universels (mais minimes) de cicatrice, saignement (et ecchymoses/bleus), infection (superficielle ou profonde) et douleur (temporaire ou permanente).

Évidemment, le principal risque de toute chirurgie esthétique est de ne pas être satisfait du résultat. Après une bonne consultation qui comprend un examen complet et une prise de photos, le Dr. Moubayed parvient généralement à donner le résultat désiré aux patients identifiés comme de bons candidats. Par contre, nous ne contrôlons pas la guérison des tissus, et parfois certains patients guérissent de manière imprévisible de manière à créer des asymétries ou irrégularités qui peuvent parfois nécessiter des retouches.

Tout facelift comprend le risque de produire une paralysie d’une branche du nerf facial, une anesthésie temporaire ou (rarement) permanente du visage ou de l’oreille (via atteinte du nerf grand auriculaire), une perte de cheveux (alopécie) et des changements de la pigmentation cutanée.

Le Dr. Moubayed est un chirurgien exclusivement formé et expert dans l’anatomie et la chirurgie du visage. Il pratique une approche conservatrice et individualisée à chaque patient. Tous les patients sont suivis de près après la chirurgie avec des instructions très précises et très claires. Tout ceci a comme but de minimiser tous les risques ci-dessus.

Comment se déroule une consultation?

Une consultation commence par un questionnaire complet et un examen physique complet du visage. Des photos sont prises et analysées avec votre chirurgien. Ceci est un outil de communication essentiel car certains patients veulent des changements qui ne sont pas toujours réalisables en chirurgie.

Ensuite, nous discutons de la façon dont la chirurgie et la récupération se déroulent, et le Dr. Moubayed répond à toutes les questions que vous puissiez avoir.

Plusieurs consultations sont parfois nécessaires, et ceci est normal. La chirurgie esthétique faciale est une vraie chirurgie à ne pas prendre à la légère et pour laquelle il est important d’être bien préparé.

Comment se préparer à une consultation?

C’est une bonne idée de se préparer à une consultation et ceci est fait très facilement.

Premièrement, préparez-vous à lister en ordre d’importance les éléments que vous aimeriez corriger au niveau de votre visage et votre cou : bajoues, gras sous-mentonnier, bandes platysmales au niveau du cou, entre autres. Trouvez-vous que vous avez un menton ou des joues qui sont faibles ? Y a-t-il d’autres régions qui vous dérangent au niveau du visage, comme vos sourcils, vos yeux, votre nez ou vos lèvres ?

Enfin, si vous avec déjà subi des interventions ou reçu des injections d’agents de comblement esthétique, tentez de retrouver la date ainsi que les produits qui ont été injectés.

Combien de temps prend un lifting visage à exécuter ?

Le facelift est une chirurgie de sécurité, de finesse et de précision. Lorsque pratiquée en utilisant des techniques modernes qui permettent un maximum de contrôle, elle dure en général entre deux et quatre heures.

Ideal face and neck measurements

Source: Moubayed et al., Facial Plastic and Reconstructive Surgery: Concepts, Questions, Answers, 1st ed.

Quelle genre d’anesthésie utilisez-vous ?

Le facelift peut être pratiqué sous anesthésie locale, locale avec sédation, ou générale, selon le niveau de confort désiré par nos patients et l’étendue de la chirurgie.

Pour l’anesthésie générale, nous utilisons l’anesthésie intraveineuse totale (sans utiliser les gas anesthésiques). Ce type d’anesthésie est extrêmement sécuritaire et permet une réduction très importante des nausées et de la toux après la chirurgie. Nos patients nous rapportent souvent à quel point leur expérience anesthésique était positive.

Combien de temps dure la récupération d’un lifting visage?

Les patients quittent le centre de chirurgie la journée même et récupèrent à la maison avec des drains en plastique (pour éviter les accumulations de sang sous la peau) ainsi qu’un gros pansement autour du visage.

Votre premier rendez-vous post-opératoire est le lendemain, lorsque votre chirurgien examinera votre plaie et retirera vos drains.

Des instructions très précises pour prendre soin de vos plaies sont données et les points sont retirés 5 à 7 jours plus tard.

Comptez trois semaines pour que les bleus soient presque disparus ou facilement camouflables pour pouvoir retourner à vos activités de tous les jours. S’il reste des bleus à ce moment, ils peuvent facilement être cachés avec du fond de teint.

Les activités physiques légères peuvent être reprises après une semaine, mais pour les activités plus vigoureuses, comme lever des poids, il est recommandé d’attendre trois semaines pour minimiser les risques de saignement.

Combien de temps suis-je enflé après un lifting visage?

Après trois semaines, vous serez présentable en société. La grande majorité de l’enflure diminue au courant des trois premiers mois, mais une minime enflure à peine perceptible peut demeurer jusqu’à un an.

Comment trouver le meilleur chirurgien pour un facelift à Montréal?

Il est important de regarder plusieurs facteurs lors de votre choix de chirurgien :

  1. Votre chirurgien a-t-il une expertise particulière dans la chirurgie faciale, lui permettant de connaitre l’anatomie du visage et de protéger au maximum le nerf facial?
  2. Votre chirurgien est-il capable de pratiquer tous les types de facelift afin de choisir celui le plus adapté à vos besoins?
  3. Finalement, avez-vous eu un bon contact avec celui-ci pendant votre consultation?

Y a-t-il des alternatives non chirurgicales ou minimalement invasives au facelift?

Certains patients bien sélectionnés peuvent bénéficier de procédures d’agents de comblement minimalement invasives ou de procédures de resurfaçage de la peau et peuvent obtenir d’excellent résultats de rajeunissement.

Rien ne remplace une consultation avec un médecin qui offre l’éventail des procédures (non-invasives et invasives) afin de déterminer la meilleure option pour vous.

Le Dr. Moubayed est capable de conseiller les patients judicieusement quant au meilleur choix de procédure en fonction de leur profil de vieillissement.

Quatre façons de savoir si vous êtes un(e) bon(ne) candidat(e) à un facelift

  1. Vous démontrez des signes de vieillissement facial (bajoues, gras sous-mentonnier, bandes platysmales)
  2. Vous avez des attentes réalistes
  3. Vous êtes en bonne santé
  4. Vous ne fumez pas

Comment contacter le Dr. Moubayed pour une consultation?

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