Qu’est-ce qu’une otoplastie pour oreilles décollées ?

L’otoplastie est la chirurgie pour repositionner les oreilles décollées de manière permanente, qui est nommé prominauris en termes médicaux. Elle se pratique en repositionnant et parfois retirant une portion de cartilage en arrière de l’oreille, avec des incisions en arrière des oreilles pour ne pas laisser de cicatrices visibles. Le Dr. Moubayed pratique la chirurgie des oreilles décollées à Montréal.

Young male treated with otoplasty

Jeune homme traité avec otoplastie
Source: Pratique du Dr. Moubayed. Photos publiées avec consentement écrit des patients. Titre indicatif et éducatif seulement. Pas une garantie de résultat.

Quels types d’otoplastie pratiquez vous?

La déformité des oreilles décollées peut être localisée au niveau du tiers supérieur ou au niveau du tiers moyen des oreilles.

Pour corriger la déformité du tiers supérieur, le Dr. Moubayed utilise la technique de Mustardé qui consiste à affaiblir puis suturer le tiers supérieur avec des points permanents afin de recréer une courbe naturelle de l’oreille appelée anthélix.

Pour corriger la déformité du tiers moyen, le Dr. Moubayed utilise la technique de Davis qui consiste à retirer une portion de tissu mou et de cartilage puis d’attacher le tiers moyen à l’arrière du crâne avec des points de suture permanents pour diminuer la proéminence de la portion de l’oreille appelée la conque.

Ideal ear position from skull

Position idéale de l’oreille
Source: Moubayed et al., Facial Plastic and Reconstructive Surgery: Concepts, Questions, Answers, 1st ed.

À quel âge pratique-t-on l’otoplastie?

L’otoplastie est pratiquée à partir de l’âge de 5 ans afin de s’assurer que le développement de l’oreille soit complet. Chez les enfants, elle est pratiquée souvent juste avant l’entrée à l’école afin de minimiser les taquineries sociales.

Ideal ear position

Position idéale de l’oreille
Source: Moubayed et al., Facial Plastic and Reconstructive Surgery: Concepts, Questions, Answers, 1st ed.

Quels sont les potentiels bénéfices d’une otoplastie?

Les principaux avantages de l’otoplastie est une correction permanente des oreilles décollées. Une priorité pour le Dr. Moubayed est de préserver une apparence naturelle et non-opérée des oreilles.

Quels sont les risques d’une otoplastie?

Comme toute chirurgie, une rhinoplastie comprend les risques universels (mais minimes) de cicatrice, saignement (et ecchymoses/bleus), infection (superficielle ou profonde) et douleur (temporaire ou permanente).

Le principal risque de toute chirurgie esthétique est de ne pas être satisfait du résultat. Après une bonne consultation qui comprend un examen complet, le Dr. Moubayed peut identifier si vous êtes un bon candidat ou pas à l’otoplastie esthétique. Par contre, nous ne contrôlons pas la guérison des tissus, et parfois certains patients guérissent de manière imprévisible de manière à créer des irrégularités qui peuvent parfois nécessiter des retouches.

La symétrie parfaite n’existe pas et les patients ont souvent des asymétries de base qui, même lorsque corrigées en chirurgie, ne guérissent pas toujours de manière symétrique. Ceci est souvent peu problématique car les oreilles sont rarement regardées de manière simultanée par l’entourage.

Finalement, toute otoplastie comprend le risque de récidive dû à une rupture, précoce ou tardive, d’un des points qui crée la forme de l’oreille. Ceci peut nécessiter des retouches.

En combinant une approche conservatrice et sécuritaire à une connaissance approfondie de l’anatomie des oreilles en étant un chirurgien ORL spécialisé, le Dr. Moubayed minimise tous ces risques.

Comment se déroule une consultation?

Une consultation commence par un questionnaire complet et un examen physique complet des oreilles et du visage. Des photos sont prises et étudiées ensemble avec votre chirurgien. Ceci est un outil de communication essentiel car certains patients veulent des changements qui ne sont pas toujours réalisables en chirurgie.

 

Ensuite, nous discutons de la façon dont la chirurgie et la récupération se déroulent, et le Dr. Moubayed répond à toutes les questions que vous puissiez avoir.

 

Plusieurs consultations sont parfois nécessaires, et ceci est normal. La chirurgie esthétique faciale est une vraie chirurgie à ne pas prendre à la légère et pour laquelle il est important d’être bien préparé.

Comment se préparer à une consultation?

C’est une bonne idée de se préparer à une consultation et ceci est fait très facilement.

Premièrement, préparez-vous à lister en ordre d’importance les éléments que vous aimeriez corriger au niveau de vos oreilles (tiers supérieur, moyen, asymétries).

Enfin, si vous avez déjà subi des interventions au niveau des oreilles, préparez vous à en discuter, et tentez de retrouver la date ainsi que le type de procédure car ceci peut compliquer votre chirurgie.

Combien de temps dure une otoplastie à Montréal?

L’otoplastie est une chirurgie de finesse et de précision. Elle durée en générale entre une heure trente et deux heures.

Otoplasty Mustardé sutures

Sutures Mustardé d’otoplastie 
Source: Moubayed et al., Facial Plastic and Reconstructive Surgery: Concepts, Questions, Answers, 1st ed.

Quel type d’anesthésie utilisez-vous pour les oreilles décollées?

L’otoplastie peut être pratiquée sous anesthésie locale, locale avec sédation, ou générale, selon le niveau de confort désiré par nos patients.

Pour l’anesthésie générale, nous utilisons l’anesthésie intraveineuse totale (sans utiliser les gas anesthésiques). Ce type d’anesthésie est extrêmement sécuritaire et permet une réduction très importante des nausées et de la toux après la chirurgie. Nos patients nous rapportent souvent à quel point leur expérience anesthésique était positive.

Otoplasty conchal setback

Repositionnement de la conque 
Source: Moubayed et al., Facial Plastic and Reconstructive Surgery: Concepts, Questions, Answers, 1st ed.

Combien de temps dure la récupération ?

Les patients quittent le centre de chirurgie la journée même et récupèrent à la maison avec des instructions très claires pour prendre soin de leur plaie. Un pansement reste en place jusqu’au premier rendez-vous post-opératoire qui est de 3 à 7 jours plus tard. Des points fondants sont placés à l’arrière de l’oreille et n’ont pas besoin d’être enlevés.

Les patients peuvent retourner à leurs activités de base après le premier rendez-vous post-opératoire.

Nous recommandons de porter un bandeau au niveau des oreilles 24h sur 24 pour la première semaine, puis la nuit pour les trois premières semaines.

Les activités physiques légères peuvent être reprises après une semaine, mais pour les activités plus vigoureuses, comme lever des poids, il est recommandé d’attendre trois semaines pour minimiser les risques de saignement.

Il faut éviter les sports de contact pour trois semaines après la chirurgie

Combien de temps suis-je enflé après une otoplastie?

Après le premier rendez-vous, vous serez très présentable en société. La majeure partie de l’enflure diminue au courant des trois premiers mois, mais les oreilles peuvent prendre jusqu’à un an pour désenfler. Par contre ceci est en général peu visible aux yeux de la société.

Comment trouver le meilleur chirurgien pour une otoplastie à Montréal?

Considérez les facteurs suivants en choisissant votre chirurgien :

  1. Votre chirurgien est-il spécialiste en chirurgie du visage et des oreilles, et connaît-il l’anatomie et la physiologie des oreilles en profondeur afin d’optimiser votre résultat et minimiser vos complications?
  2. Votre chirurgien est-il à l’aise de corriger tous les types de déformités au niveau des oreilles?
  3. Avez-vous eu un bon contact avec votre chirurgien lors de la consultation?

Avez-vous des photos avant-après d’une otoplastie?

Voyez notre galerie pour des photos avant et après. Quelques exemples:

Comment contacter le Dr. Moubayed pour une consultation?

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